Памятка для беременных

Подробности
Категория: Памятки
Опубликовано 28.06.2017 02:08
Автор: Super User
Просмотров: 16269

Беременность - величайшее чудо природы! Маленькая копия мамы и папы появляется на свет. Что такое беременность поистине могут оценить только те, кто все 9 месяцев трепетно и с ожиданием выносил под сердцем любимое свое творение! Сынишку, доченьку, может даже двойню! Особенно приятно, когда беременность долгожданная, когда чувства к малышу появились еще до известия о беременности, поэтому поздравления с беременностью - это, несомненно  правильный знак внимания будущим родителям. Это большая радость и для дедушек с бабушками - еще бы! Долгожданные внуки! 

Триместры беременности по неделям

Практически  каждая будущая мама наслышана о том, что весь период беременности принято условно делить на триместры. Так намного удобнее ориентироваться и врачам, и самим беременным, ведь каждый из таких периодов обладает отличительными особенностями. При этом далеко не каждая женщина знает, каким образом разделяются триместры беременности по неделям.

В первую очередь необходимо отметить, что существует несколько вариантов распределения всех недель акушерского календаря беременности по трем триместрам.

 

Одни специалисты полагают, что первый триместр завершается в 12 недель, другие – в 13. По поводу времени завершения второго триместра и наступления третьего также существуют разногласия.

Тем не менее наиболее рациональной является такая точка зрения, когда все 40 акушерских недель беременности разделяют на три равные части.

Если округлить результат с точностью до целых недель, то получим следующие границы триместров:

Такое разделение триместров беременности по неделям является самым удобным.

Краткая характеристика триместров

Зная, сколько триместров в беременности и на что следует обратить внимание на протяжении каждого из этих периодов, женщина может более рационально использовать свое время и избежать появления многих осложнений при вынашивании малыша.

Первый триместр

Первый триместр знаменуется зарождением новой жизни. Начинается этот период с первого дня последней менструации. Собственно, в этот момент никакой беременности еще нет, женский организм всего лишь готовится к возможному предстоящему оплодотворению.

После зачатия клетки зародыша начинают делиться в геометрической прогрессии.

Именно в это время, когда будущая мама может даже не подозревать о зарождении новой жизни, может произойти какой-либо сбой в запрограммированном процессе клеточного деления, вследствие чего может случиться выкидыш, или у будущего ребенка возникают какие-либо врожденные патологии.

К счастью, так происходит довольно редко, поэтому при условии благополучного хода беременности зародыш развивается очень интенсивно.

Второй триместр

На протяжении первого триместра физиологическое состояние женщины резко меняется. Несмотря на то, что фигура беременной почти не претерпевает изменений, в ее организме происходит настоящая гормональная буря, вследствие чего нередко возникают симптомы токсикоза. Весь обмен веществ перестраивается таким образом, чтобы обеспечить потребности будущего малыша в необходимых питательных веществах. Иммунитет в этот период несколько снижается, чтобы не произошло отторжения зародыша материнским организмом.

Самая важная особенность первого триместра беременности – это формирование всех систем и органов плода. Именно поэтому женщине противопоказано принимать почти все медикаменты, курить, пить алкогольные напитки и потакать другим вредным привычкам. Необходимо вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить появления патологий у будущего малыша.

Второй триместр является самым спокойным и благополучным периодом для будущей мамы. Все органы плода уже сформированы, поэтому можно меньше волноваться по поводу появления возможных нарушений в развитии малыша. Ребенок в животике начинает приобретать человеческий облик, но сейчас он лишь весьма отдаленно похож на новорожденного.

Все функции по обеспечению организма плода полезными веществами выполняет сейчас плацента, являющаяся своеобразным барьером между организмом матери и ребенка. Но это не значит, что женщине позволительно потакать своим вредным привычкам, ведь любое негативное воздействие тем или иным образом влияет на будущего малыша.

У женщины заметно округляется животик. Чувствует себя будущая мама на протяжении второго триместра беременности обычно замечательно, ведь ее организм уже привык к новому состоянию. В это время можно посетить стоматолога и других специалистов, завершить важные дела на работе и обновить свой гардероб. В общем, в этот короткий промежуток необходимо сделать все, что запланировано на ближайшие несколько месяцев, не дожидаясь наступления завершающего триместра беременности.

Третий триместр

Третий триместр является финишным этапом вынашивания малыша. Фигура будущей мамы кардинально меняется, ведь животик достигает своего максимального размера. Сейчас женщине тяжело выполнять физическую работу, поэтому необходимо заручиться поддержкой родных и друзей.

Малыш усиленно набирает вес, занимая собой почти все свободное место в животе. В случае преждевременного рождения ребенок будет иметь шансы на выживание, которые будут тем выше, чем на более позднем сроке он появится на свет. Совершенствуются все органы плода. Легкие готовятся к самостоятельному процессу дыхания, эндокринные железы вырабатывают гормоны, система пищеварения активизирует свою деятельность, головной мозг значительно увеличивается в размере.

У будущей мамы в третьем триместре могут появиться некоторые осложнения беременности: поздний гестоз, геморрой, варикозное расширение вен и другие недуги. Именно поэтому необходимо вовремя проходить назначенные обследования и уделять достаточное внимание себе, не забывая об отдыхе и спокойном время препровождении.

Анализы во время беременности по триместрам

На протяжении всего периода беременности женщине необходимо будет сдать ряд анализов и пройти достаточно много обследований. Основные из них – это анализы при постановке на учет, а также скрининги, по одному в каждом из триместров.

Первый триместр предполагает проведение следующих обследований:

Скрининг первого триместра — это комплексное обследование, которое проводится на сроке 11-13 недель, состоит в определении уровня некоторых веществ в крови: ХГЧ, а также РАРР-А, т. е. ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы. Кроме того, в состав скринингового обследования входит проведение УЗИ плода. На основании результатов скрининга выявляется риск наличия генетических аномалий у плода. Если вероятность аномалий является слишком высокой, женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование у генетика.

Второй триместр – время для следующих анализов и процедур:

Указанное комплексное обследование состоит из выполнения анализа крови на сроке 16-20 недель с целью определения содержания некоторых гормонов, а также проведения УЗИ плода. В крови устанавливают уровень свободного эстриола, а также АФП (альфа-фетопротеина), и повторно определяют уровень ХГЧ. В ходе УЗИ специалист измеряет параметры тела плода и сверяет их с нормативными показателями, размещенными в специальных таблицах. На основании полученных результатов снова вычисляют риск наличия у плода некоторых генетических аномалий. Кроме того, при проведении обследования можно обнаружить некоторые осложнения беременности, в этом случае необходимо будет пройти назначенный курс лечения.

Третий триместр завершающий, поэтому обследования направлены на определение состояния плода и выявление возможных осложнений на позднем сроке. В комплекс обследований входит:

Женщинам, имеющим хронические заболевания почек, ЛОР-органов, печени, сердца и других органов, назначают дополнительные обследования у соответствующих специалистов.

Каждый из триместров беременности является по-своему прекрасным и замечательным. Вначале женщина радуется зарождению новой жизни, пытается приспособиться к новому для нее состоянию. Середина беременности является спокойным и размеренным периодом, когда будущая мама чувствует себя намного лучше, чем в первые недели вынашивания ребенка. Наконец, завершающие три месяца примечательны тем, что долгожданное чудесное событие рождения малыша произойдет совсем скоро, и это придает сил и уверенности будущей маме.

Как вставать на учет беременным  женщинам?
Где?

Многие беременные задаются вопросом, где  и когда встать на учет по беременности.

Встать на учет по беременности можно в государственной поликлинике поблизости от дома. Женщина становится на учет по месту фактического проживания. Желательно вставать на учет в той поликлинике, где и раньше наблюдалась женщина, так как сохраняется амбулаторная карта и результаты ранее сделанных анализов, но если в друг по каким либо причинам  вам  не удалось встать на учет где вы раньше наблюдались, то  вам достаточно предоставить данные выписок, записей врачей, амбулаторную карту.

Беременную женщину наблюдает акушер-гинеколог, курирующий ее район или адрес. Но, если по каким-либо причинам, беременная женщина хочет наблюдаться у другого специалиста, достаточно написать заявление.

На учет так же можно встать и в частных медицинских центрах, но уже платно. После выбора центра, женщина выбирает лечащего врача и заключает договор. При выборе медицинского центра необходимо обратить внимание на наличие лицензии клиники и квалификацию врачей.

Когда?

По статье 90 Кодекса « О здоровье народа и системе здравоохранения» РК, беременные женщины обязаны встать на медицинский учет в срок до 12 недель. Самый оптимальный срок для прихода к акушеру гинекологу, по мнению специалистов от 9 до 12 недель.

Ранняя явка на консультацию позволяет выявить ранние осложнения беременности, и сформировать план ведения беременности до определения точного срока родов.

Как?

Для постановки на учет понадобятся следующие документы:

1. Удостоверение личности (оригинал и 2 копии).
2. Книга регистрации граждан (оригинал и копия), если женщина обратилась в женскую консультацию по месту своей регистрации или регистрации мужа. Тогда женщину оформляют в поликлинике на постоянной основе.

После взятия на учет участковым врачом общей практики, медсестрой или акушеркой проводиться дважды дородовой патронаж с целью знакомством с близкими родными беременной женщины и ознакомлению опасным симптомам .

После предъявления всех необходимых бумаг и заполнения некоторых анкет, которые выдадут в регистратуре, на вас будет оформлено 3 основных документа:

1. Карта амбулаторного больного (форма 025/у).
2. Обменная карта (форма 113/у), которая  выдается на руки в день взятия на учет по беременности.
3. Индивидуальная карта беременной (форма 111/у) остается у доктора на участке.

Если женщина в период беременности поменяла фактическое место жительства, она должна об этом сообщить своему. Врачу может перевести беременную  на учет в другую поликлинику,  находящуюся ближе к дому. Документы просто передаются из одной женской консультации в другую.

Посещение врача

При первом посещении врача, выполняется общий осмотр: врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей.

Желательно если будущая мама подготовиться к первому визиту и составит список интересующих вопросов.

Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто - весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за все девять месяцев. После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки и срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища и онкоцитологию.

На основании полученных данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий) и составляется индивидуальный план ведения беременности.

 Все анализы, которые беременная женщина сдает по направлению врача, делают бесплатно в этой же поликлинике или другом квалифицированном учреждении.

В норме за время беременности (физиологическая беременность, протекающая без осложнений) женщина посещает женскую консультацию 6–8 раз. На ранних сроках — 1 раз в месяц, на более поздних — 1 раз в 3 недели.

В некоторых женских консультациях назначают не только определенный день явки, но и время посещения, что значительно снижает период ожидания в очередях.

Беременные женщины, которые нуждаются в стационарном лечении по показаниям, могут получать его бесплатно в дневном стационаре при женской консультации или по направлению женской консультации в других стационарах (родильном доме, многопрофильной больнице).

Проходим курсы подготовки к родам

Что?

В период беременности женщина должна посещать „Школу подготовки к родам”, которая действует при каждой поликлиники. Очень важно знать, что с вами на занятиях по подготовке к родам может принимать участие и ваш партнер. 

Когда?

Обучение на курсах подготовки к родам желательно закончить до 35-й недели беременности.

Где?

Будущая мамочка может сама выбрать, какие курсы подготовки к родам она хочет посещать: при женской консультации или частные. Если женщина прошла занятия в платном центре, то необходимо предъявить сертификат об окончании курсов в свою женскую консультацию.

Выход  в декрет

Больничный лист по законодательству Республики Казахстан открывают в 30 недель беременности, на все официально зарегистрированные места работы.

Этот документ будущей маме оформят в женской консультации и дадут на руки для предоставления в бухгалтерию по месту работы.

Выбираем роддом

Женщина имеет право выбрать любой родильный дом и отделение (платное/бесплатное).

Послеродовой патронаж

Родильный дом  выдает роженице две выписки: выписку на роженицу и выписку на ребенка. В первой указано, как протекали роды, были ли осложнения и на что обратить врачам внимание при дальнейшем наблюдении. Эту выписку необходимо передать в женскую консультацию. Лучше, если это сделают ближайшие родственники сразу после возвращения мамочки из роддома.

Когда?

Акушерка, а иногда и врач после получения выписки проведет послеродовой патронаж и проверит состояние здоровья мамочки на 3 день, на 10 день после выписки из роддома и еще один раз в течение первого месяца.

Если женщина стояла на учете в женской консультации по фактическому месту жительства, то карта по беременности оформляется на основе временной постановки на учет, поэтому через 42 дня после родов женщину снимут с учета в данном медицинском учреждении.

Кроме того, при каждой женской консультации функционирует кабинет планирования семьи. Там женщина может проконсультироваться по интересующим ее вопросам, получить информацию по послеродовым  методам контрацепции, здесь же могут проходить занятия по подготовке к родам. В этот кабинет можно обратиться и до беременности — чтобы пройти обследование у всех специалистов, пройти предгравидарную подготовку к предстоящей беременности при необходимости поправить здоровье.

В этом случае (до наступления беременности) женщина имеет право получить бесплатное медицинское обслуживание только по месту регистрации.

Уважаемые беременные женщины,  если у Вас возникли вопросы касательно предоставления медицинской помощи мы рады Вас выслушать.

По всем интересующим Вас вопросам вы можете обратиться к заместителю главного врача по родовспоможению и детству  Мусенову Ерлану Тастымбековичу  в 224 кабинет с 8.00 и до 18.00.